المحاضرة الاولي :: مقدمه في علم التشريح ووظائف الاعضاء

المحاضره الأولي :::::::::
مقدمة
مقرر تشريح ووظائف أعضاء جسم الإنسان
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
أهـــداف وخطة الدرس
Lecture Outline & Objectives
بعد شرح الدرس يجب على الطالبات أن يعرفن:
The Human Body ا- جسم الإنسان
 تعريف التشريح ووظائف الأعضاء
 وصف كل مستوى تعضى للجسم
Anatomical Terms 2- مصطلحات التشريح
 استخدام مصطلحات التشريح لوصف الأوضاع النسبية لأجزاء الجسم, ومناطق الجسم والمستويات التى يمكن بها تقطيع الجسم
Body Cavities Membranes 3- تجاويف الجسم والأغشية
 معرفة تجاويف الجسم وأماكنها
 معرفة أسماء الأعضاء الموجودة فى كل تجويف
 معرفة أسماء الأغشية التى تبطن كل تجويف وتلتصق بالأعضاء
Organ Systems 4- الأجهزة
 معرفة أجهزة الجسم وذكر الأعضاء المرتبطة بكل جهاز
 وصف الوظائف العامة
Homeostasis 5- الاتزان الداخلى للجسم
 وصف كيف تحفظ التغذية الرجعية الاتزان الداخلى للجسم
 وصف دور كل جهاز فى حفظ الاتزان الداخلى للجسم
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
The Human Body ا- جسم الإنسان
 جسم الإنسان هو بدنه الذي تتجلى فيه قدرة الله سبحانه وتعالى ويحتوي على أجهزة وأعضاء غاية في الدقة والتعقيد والتنظيم.
 ومن الطبيعي أن جسم الإنسان ليس بآلة, ولكن يمكن مقارنته بالآلة من عدة أوجه,
 فالجسم مثل الآلة مكون من أجزاء كثيرة, وكل جزء في الجسم يقوم بوظائف خاصة, مثله في ذلك مثل كل جزء في الآلة.
 ولكن كل الأجزاء تعمل معا, مما يجعل الجسم أو الآلة تعمل بسلامة.
 ويحتاج الجسم كذلك للطاقة كي يعمل, مثله في ذلك مثل الآلة, وتأتي الطاقة في محرك السيارة مثلا من النفط.
أمـا في الجسم فتأتي الطاقة من الطعام والأكسجين.
 وبالرغم من أن جسم الإنسان يمكن مقارنته بالآلة, إلا أنه أكثر روعة من أي آلة لأنه
أولا: من صنع الله تبارك وتعالى وإبداعه. فتبارك الله أحسن الخالقين
ثانيا: لأنه يمكنه عمل أشياء لا يمكن لأي آلة عملها .
 مثلا يمكن للجسم أن ينمو.
 يبدأ الجسم على شكل خلية واحدة وبمرور الوقت تتطور هذه الخلية الضئيلة الى جسم يتكون من بلايين الخلايا.
 ويستطيع جسم الإنسان استبدال أجزاء بالية معينة, ففي كل يوم تبلى وتستبدل حوالي بليونين من خلايا الجسم, وهكذا, فإن الجسم يعيد بناء نفسه على الدوام.
 فمثلا يستبدل جسم الإنسان الطبقة الخارجية من الجلد كل 15 – 30 يوما.
 يمكن لجسم الإنسان أن يدافع عن نفسه ضد مئات الأمراض, كما يمكنه إصلاح نفسه بعد معظم الإصابات الصغيرة.
 وكثير من أجزاء الجسم, مثل القلب والكليتين تعمل بلا توقف. فمثلا يكون قلب شخص عمره 70 سنة قد ضخ على الأقل 174 مليون لتر من الدم خلال تلك الفترة.
 كما أن كليتي هذا الشخص نفسه تكونان قد أزالتا النفايات من أكثر من 3.8 مليون لتر من الدم .
 وباستخدام الحواس, يمكن للإنسان اكتشاف التغيرات في محيطه مثل التغيرات في درجة الحرارة او الضوء أو الأصوات.
 ويمكنه أن يتكيف مع هذه التغيرات فورا. وحواس الجسم مذهلة في الواقع .
 فمثلا يمكن للناس تمييز آلاف الروائح, ومع ذلك تعد حاسة الشم من أقل الحواس تطورا في البشر.
 ويمكن لجسم الإنسان أيضا اكتشاف التغيرات التي تحدث بداخله مثل التغيرات في درجة الحرارة, والتكيف معها.
 ويعد الدمــاغ أعجب جزء في جسم الإنسان. والواقع أن الدمــاغ متطور في البشر بحيث نجد الإنسان مختلفا تماما عن كل الكائنات الحية.
 فالدماغ المتميز للإنسان يجعله قادرا على التفكير ويمكنه من تأليف قواف سخيفة أو شعر جميل.
 كمــا أنه يمكن الإنسان من تخيل عالم الأحلام أو دراسة غموض الذرة.
 ولا يمكن للحيوان مهما بلغ من المكر أو الحاسوب مهما بلغ من القوة أن يفكر مثل الإنسان
 ويعمل الدمــاغ والجهاز العصبي الرائع الذي يتشعب في أنحاء الجسم في تعاون وثيق مع الهرمونات المحمولة بالدم.
 وهذه الأعصاب هي أجهزة السيطرة الذاتية للجسم, التي تنسق كل ما يكونه الإنسان أو يفعله
• يتعلق كل من التشريح ووظائف الأعضاء بدراسة جسم الإنسان
• التشريح يتضمن دراسة تركيب أو بنية أى جزء فى جسم الإنسان
• وظائف الأعضاء تتضمن دراسة وظيفة أو وظائف أى جزء فى جسم الإنسان
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
مستويات تعضى الجسم
 المستوى الكيميائى: يتكون جسم الإنسان مثله مثل كل الكائنات الحية من ذرات العناصر الكيمائية.
 والعناصر الأكثــر شيوعا بالجسم هي الكربون والهيدروجين والنيتروجين والأكسجين ويحتوي الجسم أيضا على كميات اقل من عناصر أخرى كثيرة تشمل الكالسيوم والحديد والفوسفور والبوتاسيوم والصوديوم.
وتتحد العناصر الكيمائية مكونة تركيبات مجهرية تسمى (الجزيئات) وتتحد هذه الجزيئات لتكون العضيات الخلوية
 المستوى الخلوى: تكون العضيات الخلوية فى مجموعها الخلية وهى وحدة البناء والأداء فى الجسم
 المستوى النسيجى: كل مجموعة من الخلايا المتماثلة تكون نسيج يقوم بوظيفة معينة
 المستوى العضوى: تقوم مجموعة من الأنسجة بتكوين عضو يقوم بوظيفة خاصة
 المستوى الجهازى: تشارك الأعضاء فى تكوين جهاز له وظائف محددة
 وأخيرا مجموعة الأجهزة تمثل بنية ووظائف الجسم
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
Anatomical position وضعية التشريح
يمكن تحديد ووصف جزء أو عضو معين على حسب موضعه في جسم الإنسان، هنا لابد من معرفة وضعية واحدة مشتركة على أساسها أيضاً يتحد كُل الأطباء لوصف المكان المعلول، والوضعية المعروفة لدى الأطباء والجراحين والممرضين كالتالي:
1- أن يقف الإنسان بجسمٍ منتصب الوضعية وبثبات كامل.
2- الوجه و راحة اليدين في وضعية ثابتة إلى الأمام كما أن النظر للأمام.
3- ثبات القدمين في وضع الثبات والإنتصاب وفي وضعية توازي تقريباً.
4- الكعبين يكون بينهما مسافة أقصر من المسافة بين الطرفين الأماميين للقدم.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
Anatomical Terms 2- مصطلحات التشريح
تستخدم بعض مصطلحات التشريح لوصف مواضع أجزاء الجسم ومناطقه ومستويات تقطيعه أى مصطلحات موضعية
Anterior (ventral)—الأمامى جزء من الجسم يقع تجاه الأمام Posterior (dorsal) —الخلفى جزء من الجسم يقع تجاه الخلف Superior— العلوى جزء من الجسم يقع فوق جزء أخر أو تجاه الرأس
Inferior— السفلى جزء من الجسم يقع أسفل جزء أخر أو تجاه القدم
Medial— الأوسط جزء من الجسم يقع أقرب من جزء أخر من الخط الأوسط للجسم
Lateral— جانبى:جزء من الجسم هو أبعد من خط الوسط
Proximal—داني: واحد في جزء من الجسم هو أقرب إلى وجهة التعلق أو أقرب إلى الجذع.
Distal— قاصى: جزء من الجسم هو ابعد من وجهة التعلق
أو أبعد من الجذع
Superficial (external)—سطحى (خارجى): جزء من الجسم أقرب للسطح.
Deep (internal)—عميق (داخلي): وهو جزء من الجسم يقع بعيدا عن السطح.
Central—مركزى: جزء من الجسم يقع فى وسط الجسم أو مركز العضو
• Peripheral—الطرفى: يقع جزء من الجسم بعيدا عن مركز الجسم أو العضو
• Ipsilateral—المماثل: جزء من الجسم يقع مع جزء أخرعلى نفس الجانب من الجسم .
• Contralateral— المقابل: جزء من الجسم يقع على الجانب المعاكس لجزء أخرمن الجسم.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
Regions of the Body مناطق الجسم
يمكن تقسيم جسم الإنسان إلى أجزاء هى: المحوري والطرفى.
الجزء المحوري: يشمل الرأس والرقبة والعمود الفقري ، والأضلاع.
ويمكن تقسيم الجذع الي الصدر والبطن والحوض.
الحوض هو ذلك الجزء من الجذع المرتبط بالوركين.
الجزء الطرفي: للجسم البشري يشمل الأطراف، أي الأطراف العلوية والسفلية
مستويات ومقاطع الجسم
Planes and Sections of the Body

لرؤية بنية جزء داخلى من الجسم، فمن المعتاد أن يقطع (قطع) في الجسم على طول المستوى.
المستوى هو سطح وهمي مستو يمر عبر الجسم.
عادة يقطع الجسد على طول المستويات الآتية:
مقطع أو مستوى سهمي A sagittal (الأوسط) يمتد على طول المستوى ويقسم أجزاء الجسم الي اليمين واليسار.
مقطع سهمى أوسط A midsagittal
مستوى يمر بالضبط من خلال خط الوسط من الجسم.
وترى الرأس والعنق في المقطع السهمى الأوسط

المقاطع السهمية التي لا تمر خلال خط الوسط تسمى المقاطع المجاورة للسهمي parasagittal
• مقطع جبهى (الإكليلي) A frontal (coronal) مستوى يمتد طوليا، لكنه عمودي على المقطع السهمي ويقسم الجسم أو العضو الى الأجزاء الأمامية والخلفية.
• مقطع عرضى (أفقي) A transverse (horizontal) عمودي على المحور الطولى للجسم، وبالتالي تقسم الجسم أو العضو الى علوى وسفلى
• غالبا ما تطبق مصطلحات المقطع الطولي longitudinal والمقطع العرضي cross على أجزاء الجسم التي قد أزيلت وقطعت بالطول أو بالعرض، على التوالي
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
أغشية وتجاويف الجسم
• أثناء المراحل الجنينية يتكون تجويف واحد داخل جذع الجسم يسمى السيلوم
• بعد ذالك ينقسم هذا التجويف بلوح عضلى رقيق يسمى الحجاب الحاجز الىى تجويف علوى يسمى التجويف الصدرى وتجويف سفلى يسمى التجويف البطنى
التجويف الصدرى
• يغلف القلب بغشاء يسمى التامور مكون من طبقتين الخارجية هى سطح القلب وتسمى التامور الحشوى والخارجية وتسمى التامور الجدارى وبينهما تجويف تامورى به سائل وظيفته التشحيم
• فى الجانب الأيمن والأيسر للتجويف الصدرى توجد الرئات والتى تغلف بغشاء مصلى يسمى البلورا مكون من طبقتين الداخلية هى سطح الرئات وتسمى البلورا الحشوية والخارجية تسمى البلورا الجدارية وبينهما تجويف بلورى به سائل للتشحيم
التجويف البطنحوضى
يقسم الى التجويف البريتونى الى أعلى والتجويف الحوضى الى أسفل يحددان بحافتى عظام الحوض
• يحوى التجويف البطنى الجهاز الهضمى والكبد والكلى والحالب
• يحوى التجويف الحوضى المثانة والمستقيم وأعضاء التكاثر
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

الاتزان الداخلى للجسم Homeostasis
• Homoios= similar Stasis= steady
الاتزان الداخلي Homeostasis هو اتزان يشير إلى ثبات البيئة الداخلية للكائن الحي.
العوامل الداخلية والخارجية تعمل باستمرار على تغير حالة الكائن وأنسجته وخلاياه وأعضائه.
وسائل التوافق والتوازن، وعوامل المقاومة داخل كل من الجهاز العصبي والجهاز الغُدي، تعمل على بقاء حالة الكائن الحي ثابتة ومستقرة برغم العوامل المتغيرة التي يتعرض لها.
Ideal body conditionsحالات الجسم النموذجية
Temp: 37 °Cدرجة الحرارة
Blood Sugar: 0.1%سكر الدم Blood pH: 7.4 الأس الهيدروجينى Blood Prs:120/80 mmHg (sys/diast)ضغط الدم
Body Water: 70%نسبة الماء فى الجسم
تعتبر حالة الاتزان هى المستوى المثالى لوظائف الجسم
وتشمل الجهاز العصبى والهرمونات وأنظمة التغذية الرجعية
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
• أنظمة التغذية الرجعية Feedback Systems
1- التغذية الرجعية الايجابية Positive Feedback
• يعمل هذا النظام بزيادة
الاستجابة التالية (تضخيم التغير)
ويسبب حالة من عدم الاستقرار
• يعمل هذا النظام فى نفس اتجاه
التغير
• يتوقف فقط عندما يتحقق
الغرض من التغذية الرجعية
• أمثلة التغذية الرجعية الايجابية
1- الجلطة: ينشط الجرح الصفائح الدموية لتطلق إشارات كيميائية تنشط صفائح أخرى
2- الحمى: تنشط درجة الحرارة العالية البيروجينات pyrogens والخلايا التى تزيد من درجة الحرارة التى تعمل على قتل البكتيريا والفيروسات المهاجمة فتعمل الأدوية على مضادة عمل الجسم
3- الالتهاب: تنبه الكيماويات التى تسبب الالتهاب انطلاق كيماويات أخرى تزيد من الالتهاب
4- الولادة
• يسبب ضغط رأس المولود على الحوض إنطلاق هرمون الأوكسيتوسين والذى يسبب انقباضات لعضلات الرحم
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
2- التغذية الرجعية السلبية Negative Feedback
• يعمل هذا النظام عندما يحدث انحراف عن الحالة العادية فتنبه استجابة لها تأثير مضاد يعمل على إصلاح الحالة والرجوع لحالة الاتزان
• من أمثلة التغذية الرجعية السلبية
1. تنظيم درجة الحرارة
2. تنظيم الاسموزية
3. مستوى السكر فى الدم
4. معدل التنفس
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
مكونات منظومة التغذية الرجعية
1. المتغير Variable نتيجة المؤثر
2. المستقبل ( Sensor (receptor يحدد التغير ويرسل المعلومة الى مركز التحكم
3. مركز التحكم Integrator (control center) يجمع المعلومات من المستقبل ويخزنها فى نقطة الثبات setpoint
4. نقطة الثبات أو الاتزان Set point هى قيمة الاتزان المخزنة فى الذاكرة
5. المؤثر Effector آلية التأثير على التغير
التنظيم الحرارى هو العملية التي يمكن بها للإنسان المحافظة على درجة حرارة الجسم الداخلية ضمن مدى يمكن تحمله
تنظيم الإنسان لدرجة حرارة جسمه يساعد على الحفاظ على الاتزان الداخلى
- يعتبر الإنسان من ذوات الدم الدافىء
– يستمد حرارة الجسم بصفة رئيسية من عملية الأيض
– يتخلص من الحرارة الزائدة بالبخر أو العرق أو رش الماء
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
آليات تبادل الحرارة
Mechanisms of heat exchange
يحصل تبادل الحرارة مع البيئة المحيطة من خلال
– Conduction التوصيل
– Convection الحمل الحراري
– Radiation الإشعاع
– Evaporation التبخير
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
Systemsأجهزة جسم الإنسان
فى الجسم البشرى 11جهاز بالإضافة الى جهاز المناعة الذى يتكون من عشائر من الخلايا وليس أعضاء
وقد قسمت الأجهزة تبعا لوظائفها الرئيسية
بعض الأعضاء تشارك فى جهازين أو أكثر
1- أجهزة الحماية والدعامة والحركة
• Protection, Support, and Movement
• Integumentary systemالجهاز الجلدى
• Skeletal systemالجهاز الهيكلى
• Muscular systemالجهاز العضلى
2- أجهزة التواصل والتآزر
• Internal Communication and Integration
• Nervous systemالجهاز العصبى
• Endocrine systemجهاز الغدد الصماء
• Fluid Transport3- أجهزة النقل
• Circulatory systemالجهاز الدورى
• Lymphatic system الجهاز الليمفاوى
• Defense4- جهاز الدفاع
• Immune system الجهاز المناعى
• Input and Output5- أجهزة الادخال والاخراج
• Respiratory system الجهاز التنفسى
• Urinary system الجهاز البولى
• Digestive systemالجهاز الهضمى
• Reproduction6- جهاز التكاثر
• Reproductive systemالجهاز التكاثرى